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尿布皮炎,又称尿布疹,主要是指尿布区的刺激性接触皮炎,是婴幼儿最常见的皮疹。1岁内婴儿最常见,新生儿期即可出现,9-12月龄为患病高峰。一旦发生尿布皮炎,局部的不适感会导致宝宝哭闹、烦躁不安。
△网络配图
婴儿的皮肤生理状态有别于成人,包括组织学、生化及菌群种类等方面,这必然影响其屏障功能及对水分的处理。30-34孕周出生的早产儿,其皮肤功能需2-4周才能发育到足月儿的程度,更容易出现尿布皮疹。
尿布区皮肤含水量、PH值更高,并且已经出现尿布皮炎的皮肤角质层含水量、经皮失水量、PH值比未出现皮炎的尿布覆盖区域也要高。臀部受到粪便污染,菌群不同于其他部位,此处常见肠道菌群。
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最重要也是最简便的方法就是:勤换尿布,尽量做到每次尿便后都及时更换。新生儿而言,白天差不多每2小时就需要更换一次,稍大的婴儿可以每3-4小时换一次,夜晚一次。
大小便后要及时清洗臀部,需要注意避免过度清洗造成的皮肤物理损伤。如果皮肤屏障已经有一定程度的破坏,则要避免使用强效清洁剂或用力搓洗,常规洗浴应使用37-40℃的温水,弱酸性至中性的温和清洁剂,单纯用水清洁无法有效清除粪便残留,因为粪便中含有脂肪成分。
不建议洗完后局部涂抹爽身粉,因为粉剂吸水后易形成硬结,不但无法保持干燥,还会刺激到皮肤。建议每次换尿布时涂抹乳霜或软膏,可以起到很好的屏障作用。选择尿布应以干净、柔软、宽松、吸水性好为宜。
皮肤科 供稿
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